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カテゴリ:医療保障の知識

医療の特約で備える病気・ケガの保障内容

医療保障の知識

死亡保障などに特約をつけることにより、保障内容を充実させることができます。生命保険の主な医療関係の特約として下記があります。
●ケガ(不慮の事故)に備える特約
<災害入院特約(災害入院給付金)>
不慮の事故で180日以内に入院したとき、入院給付金が対象で、1回の入院が60日や120日まで、通算入院日数が700~1095日となるタイプが一般的です。
<傷害特約(災害死亡保険金)>
不慮の事故で180日以内に死亡、または特定の感染症で死亡したとき、主契約の死亡保険金に上乗せして災害死亡保険金が対象となります。
<傷害特約(障害給付金)>
不慮の事故で180日以内に所定(1~6級)の身体障害になったとき、障害等級に応じて災害保険金の1~10割の障害給付金が対象となります。通算して災害保険金の10割が限度となるタイプが一般的です。
<特定損傷特約(特定損傷給付金)>
不慮の事故により180日以内に、「骨折」「関節脱臼」などの治療を受けたとき給付金が対象となります。通算10回が限度となるタイプが一般的です。
●病気やケガ(不慮の事故)に備える特約
<疾病入院特約(疾病入院給付金)>
病気で入院したとき、入院給付金が対象となるタイプが一般的です。1回の入院が60日や120日まで、通算入院日数が700~1095日となるタイプが一般的です。
<疾病入院特約(手術給付金)>
病気やケガで所定の手術をしたとき、手術の種類により手術給付金が対象となります。
<通院特約(通院給付金)>
疾病・災害入院給付金の支払事由に該当する入院をした後、退院した日から120日以内にその治療を目的として通院したとき、通院日数分の給付金が対象となり、30回の通院分が限度となるタイプが一般的です。通常、疾病・災害入院特約と一緒に付加します。
<疾病[災害]退院後療養特約(疾病[災害]療養給付金)>
疾病[災害]入院給付金の支払事由に該当する入院を継続20日以上したあと生存して退院したとき、疾病(災害)療養給付金が受け取れます。通常、疾病(災害)入院特約と一緒に付加します。
<障害保障定期保険特約(死亡〔高度障害〕保険金)>
死亡または所定の高度障害にとなったとき、死亡(高度障害)保険金が対象となります。
<障害保障定期保険特約(障害保険金)>
病気や不慮の事故で所定の障害状態となったとき、障害保険金が対象となります。
●特定の病気や治療に備える特約
<女性疾病入院特約>
乳がん、子宮筋腫、甲状腺の障害、分娩の合併症など、女性特有の病気、または発生率の高い所定の病気で入院したとき入院給付金が受け取れます。
1回の入院で60日分や120日分など保険会社によって異なります。通算700~730日となるタイプが一般的です。
<成人病[生活習慣病]入院特約(成人病[生活習慣病]入院給付金)>
がん、心疾患、脳血管疾患、高血圧、糖尿病などで入院したときに入院給付金が受け取れます。
1回の入院が60日や120日までなど保険会社により異なります。
通算 700~730日となるタイプが一般的です。(手術給付金が受け取れる保険会社もあります。)
<がん入院特約(がん入院給付金)>
がんで入院したとき、がん入院給付金が受け取れます。支払限度日数が無制限のタイプと、1入院120日分、通算700日や1095日など限度があるタイプがあります。 また、がん手術給付金やがん診断給付金が受け取れる会社もあります。
<特定疾病(三大疾病)保障特約(特定疾病〔三大疾病〕保険金、死亡〔高度障害〕保険金)>
がん(悪性新生物、急性心筋梗塞、脳卒中により所定の状態に該当した場合、保険金の対象となります。 その他の原因で、死亡した場合、高度障害に該当した場合、特定疾病保険金と同額の保険金が対象となります。 死亡・高度障害の保障がない特定疾病(三大疾病)診断給付特約を取り扱っている保険会社もあります。
<先進医療特約(先進医療給付金)>
厚生労働大臣が認める先進医療に該当する治療を受けたとき、その技術料相当額の給付金が受け取れます。 通算500万~2000万円を限度としている保険会社が一般的です。

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